L'ostéopathie : pour quels symptômes consulter ?

L'étymologie de mot "ostéopathie" se traduit par "la maladie de l'os". Ce nom est par conséquent mal approprié car, dans ce cas, l'ostéopathie est une profession et bien évidemment pas une pathologie. Par ailleurs, à cause du préfixe "ostéo", de nombreuses personnes pensent que le champs d'application de l'ostéopathie est strictement ostéo-articulaire et assimilent donc l'ostéopathe à celui qui "fait craquer". Cette vision est totalement tronquée car s'il est vrai que l'ostéopathie peut traiter certaines pathologies ostéo-articulaires en s'aidant de manipulations dites "haute vélocité basse amplitude" (qui font "craquer"), votre ostéopathe peut prendre en charge, d'une part, de nombreuses autres pathologies (viscérales par exemple), et d'autre part, utiliser tout un panel de techniques différentes et autres que ces fameuses manipulations HVBA. Nous présenterons donc ici une liste, loin d'être exhaustive, des différents types de pathologies pour lesquelles l'ostéopathie pourrait s'avérer intéressante.

Les douleurs lombaires ou Lombalgies
La lombalgie est avant tout un symptôme: c'est une douleur lombaire (en bas du dos). Elle représente la 3ème cause d'invalidité en France. Dans 10% des cas ce symptôme est l'expression d'un trouble de type infectieux, traumatique, inflammatoire, ou tumoral: La lombalgie sera dite symptomatique et devra être prise en charge par un médecin. Dans les 90% restant, la lombalgie est l'expression d'un trouble fonctionnel. On l'appelle alors lombalgie commune, et sa prise en charge relève des compétences d'un ostéopathe. Les causes de lombalgies communes sont extrêmement variées. Blocages articulaires, contractures musculaires, troubles digestifs, ou mauvaise posture peuvent être à l'origine de lombalgies commune et bien souvent on assiste à un mélange de ces causes. Le lumbago est la forme aigüe de la lombalgie (douleur récente) et se distingue ainsi de la lombalgie chronique (douleur présente pendant au mois trois mois). Les lombalgies peuvent parfois être associées à une irradiation dans le membre inférieur donnant ainsi un tableau de lombo-sciatique (derrière la cuisse) ou lombo-cruralgie (devant la cuisse). La cause est souvent d'origine discale, il y a hernie d'un bout de disque qui vient comprimer et inflammer une racine nerveuse. Le traitement ostéopathique sera: premièrement de réduire l'inflammation responsable de la douleur lombaire et nerveuse, deuxièmement de rentrer le bout de disque à sa place, Et enfin travailler sur les causes qui ont entrainé la détérioration du disque afin d'éviter une récidive.
La douleur cervicale ou cervicalgie
La cervicalgie est aussi un symptôme: une douleur au niveau du cou. Comme pour la lombalgie on distingue la cervicalgie symptomatique de la commune. Sa forme aigüe est connue de tous: c'est le torticolis. Les vertèbres cervicales permettent à la tête de s'orienter dans l'espace. Elle doivent donc répondre à une condition essentielle: maintenir le regard horizontal. C'est pourquoi certaines cervicalgies trouvent leur origine dans un problème postural (pied plat, jambe courte...). Les cervicales sont les vertèbres les plus mobiles du corps. Cette mobilité accrue leur confère une grande faculté d'adaptation mais aussi en contrepartie une grande fragilité. Par conséquent, c'est au niveau cervical que de nombreuses adaptations du corps s'opèrent créant parfois des douleurs dont l'origine est ailleurs sur la colonne, notamment au niveau thoracique. D'autres cervicalgies seront tout simplement dues à des faux mouvements ou des contraintes cervicales anormalement importantes (mouvement en va et vient lors d'un accident de voiture par exemple). Les cervicalgies peuvent aussi être accompagnées de migraines (ex: Névralgie d'Arnold), ou d'irradiations dans le membre supérieur (névralgies cervico-brachiale). Ceci est expliqué par la proximité anatomique entre les vertèbres cervicales et les racines nerveuses de la tête et des membres supérieurs. Il est important de noter qu'il existe un lien neurologique entre les cervicales et les yeux. Des problèmes de convergence occulaire créent très souvent des cervicalgies hautes associées à des migraines importantes. Le traitement est alors une combinaison d'une prise en charge orthoptique et ostéopathique.
La douleur dorsale ou dorsalgie
La dorsalgie est souvent caractérisée par une douleur entre les deux omoplates qui peut remonter au niveau du cou. En raison du rapport anatomique entre les vertèbres thoraciques et les côtes, une dysfonction touchant les dorsales se répercutera sur les côtes et inversement. La dorsalgie pourra ainsi être accompagnée d'une intercostalgie qui est une douleur entre les côtes.

Classé très souvent comme idiopathique (de cause inconnue) par la médecine allopathique, le mal de tête est un trouble de plus en plus fréquent. En ostéopathie nous considérons que de nombreux maux de tête (céphalées) sont l'expression d'un dysfonctionnement:

Des Cervicales hautes
La proximité anatomique entre les vertèbres cervicales hautes et les racines nerveuses sensitives de la tête explique qu'une dysfonction cervicale puisse entraîner un mal de tête. Un des exemples le plus courant est la névralgie d'Arnold qui trouve son origine dans une irritation du Grand Nerf Occipital d'Arnold qui passe entre la première et la deuxième vertèbre cervicale. Il existe aussi un lien neurologique entre les cervicales et les yeux. Des problèmes de convergence oculaire créent très souvent des cervicalgies hautes associées à des migraines importantes. De même une mauvaise occlusion dentaire peut provoquer un dysfonctionnement cervical haut et être source de céphalée ou d'acouphènes.
Musculaire
Les points gâchettes sont des points hyperalgiques localisés sur des muscles. Ils ont comme propriété de créer des douleurs dites "référées" (à distance). Une mauvaise posture peut "réveiller" ces points gâchettes au niveau du cou et être à l'origine d'un mal de tête.
Viscéral
Les reflux gastro-œsophagiens peuvent par exemple irriter les sinus au niveau du crâne et provoquer des sinusites chroniques.

Suite à un choc, des dysfonctions apparaissent entrainant un défaut de mobilité. Afin de moins solliciter la zone traumatisée, le corps s'adapte et se fige dans cet état compensatoire. Par conséquent, d'autres articulations du corps sont anormalement sur-sollicitées entrainant à terme (parfois plusieurs années après) des douleurs à distance. C'est en redonnant de la mobilité aux tissus lésés que votre ostéopathe vous permettra de récupérer correctement de votre traumatisme, empêchant ainsi l'apparition de douleurs.

Séquelle d'entorse:
L'entorse de la cheville (externe) est un exemple de traumatisme extrêmement courant. Le ligament externe de la cheville permettant le maintien de l'articulation est lésé et les articulations du pied ayant subits des contraintes mécaniques trop importantes se figent dans un état dysfonctionnel. L'adaptation posturale du corps pourra ainsi entrainer des douleurs ascendantes, par exemple au niveau du genou, du bassin et même au niveau cervical, mais aussi des douleurs au niveau du membre opposé.
Séquelle de fracture:
De la même façon que pour l'entorse la fracture aura pour conséquence de perturber la biomécanique du corps.
Coup du lapin:
Très souvent lors d'un accident de voiture, le coup du lapin entraine une rectitude cervicale perturbant la biomécanique de la colonne vertébrale. Bien souvent, il perdure une fragilité cervicale avec l'apparition fréquente de troubles du sommeil, stress ou anxiété conséquents à une hyper-activation du système nerveux sympathique.

Les troubles digestifs sont pour la plupart bénins mais n'en restent pas moins gênants. Ils peuvent venir de tensions abdominales, de dysfonctions neurovégétatives ou encore d'une alimentation inadaptée.

Le traitement ostéopathique:

Il se base sur trois axes principaux:

La mobilité de l'organe:
Une mobilité adéquate lui permettra de s'adapter correctement aux contraintes mécaniques (pression du diaphragme...).
Sa vascularisation:
La vascularisation est essentielle à l'oxygénation et la détoxification de l'organe, elle est donc vitale. Par ailleurs, la plupart des organes exercent leurs fonctions directement à travers le sang (absorption des nutriments pour les intestins, détoxification du sang pour le foie...) .
Sa relation avec le système viscéral et les autres systèmes du corps:
Nous ne traitons pas un organe seul, mais un organe au sein d'un système viscéral lui même en relation avec d'autres systèmes. Exemple: Le système viscéral et le système musculo-squelettique sont inter-connectés. Dès lors, une atteinte de l'un peut se répercuter sur l'autre. Par conséquent, des dysfonctions vertébrales provoquant par exemple une lombalgie peuvent provenir d'un trouble viscéral et à l'inverse certaines dysfonctions vertébrales peuvent envoyer des signaux perturbant la bonne fonction d'un organe entrainant par exemple une sensation de lourdeur abdominale.
Les indications à l'ostéopathie:
Constipation/diarrhée Reflux gastro-oesophagien Lourdeur/ballonnements Coliques Douleurs abdominales

Petite introduction sur le système neurovégétatif

Le système neurovégétatif est le système nerveux en charge des fonctions autonomes. C'est à dire qu'il gère les fonctions automatiques du corps (par exemple: les fonctions digestives, respiratoires et cardiovasculaires)

Le système orthosympathique
C'est un système d'alarme qui grossièrement prépare le corps à l'action.
Le système parasympathique
C'est un système de repos qui grossièrement permet au corps de faire des réserves d'énergie.
En conclusion:
L'action neurovégétative est la résultante des composantes orthosympathique et parasympathique qui, dans la plupart des cas, sont antagonistes et donc s'équilibrent en s'annulant plus ou moins.

Quel est le rapport avec l'ostéopathie?

La présence de dysfonctions au niveau du corps active plus que nécessaire la voie orthosympathique entrainant la résultante neurovégétative vers un autre équilibre proche de l'état d'alarme. Le corps est dans ce cas maintenu dans un état très consommateur d'énergie et affronte avec plus de difficulté les stress de la vie quotidienne.
Les symptômes ressentis seront nombreux tels que par exemple:
- Le stress
- Les difficultés d'endormissement
- Les insomnies
- La fatigue chronique
- L'anxiété
En traitant ces dysfonctions, l'ostéopathe ramène la résultante neurovégétative à son équilibre initial permettant ainsi au corps de pouvoir faire le plein d'énergie.